関節リウマチ

１. 朝のこわばり … 朝のこわばりが少なくても１時間以上持続すること。

２. ３関節領域以上の関節炎 … 少なくても３つの関節領域で、軟部組織の腫脹または関節液の貯留を医師が確認すること。

３. 手の関節炎 … 手関節、MCP関節、またはPIP関節の少なくても１箇所の関節領域に腫脹があること。

４. 対称性の関節炎 … 対称性に関節炎が同時に認められること。PIP、MCP、MTP関節領域では完全に左右対称でなくてもよい。

５. リウマトイド結節 … 骨が突出した部分または関節周囲の伸側にみられる皮下結節を医師が確認すること。

６. 血清リウマトイド … いずれの方法でもよいが、正常対照群が５％以下の陽性率を示す方法で異常値を示すこと。

７. X線像の変化 … 手関節または指のX線前後で関節リウマチに典型的な変化を示すこと。すなわち、関節もしくはその周囲にびらんまたは限局性の骨萎縮が認められること(変形性関節症様の変化のみでは不十分)

※少なくても４項目を満たす症例を関節リウマチとする。また、１～４までは少なくても６週間以上は持続していること。